区分 専門科目-発達看護学-小児看護学 ディプロマ・ポリシーとの関係 実践能力 倫理観 専門性探求 地域社会貢献 グローバル性 自己研鑽力 カリキュラム・ポリシーとの関係 豊かな人間性 広い視野 知識・技術 判断力 探求心 カリキュラム全体の中でのこの科目の位置づけ 本科目は、科目区分の専門科目・発達看護学の「小児看護学・母性看護学」に位置づけられ、２年次前期に履修した「小児看護学概論」で得た小児の発達や小児看護に関する知識を基に、疾病、入院、検査・手術、虐待など、さまざまな状況におかれた早産児から思春期の子どもと家族の特徴と健康レベルに合わせた看護介入について学んでいく。また、小児看護学概論で言及できなかった「小児特有の感染症」および「予防接種」についてもどのような看護介入が必要か学ぶ。ここで修得した知識は、３年次前期の「小児看護演習」や３年次後期の「小児看護学実習」での実践や学びの前提となるものである。 科目の目的 本科目の目的は次の5点である。 ①幼稚園学外演習を通して、健康な子どもの生活・発達・行動特性を学ぶ ②疾病、入院、検査・手術、在宅療養など、さまざまな健康レベルにある子どもと家族の特徴を学ぶ ③子どもの成長・発達段階および健康状態に応じた看護介入の基本的考え方を修得する。 ④子どもとその家族を一体として捉え、家族の思いや生活背景を踏まえた看護援助の必要性を学ぶ ⑤小児看護学実習・演習に向けて、実践に活用できる基礎的な知識を学ぶ 到達目標 1.幼児期における発達特性および日常生活の特徴を説明できる。 （第1回：幼稚園学外演習①） 2.子どもの目線に立った関わりおよび教育的側面を含む保育環境の意義を理解し、小児看護実践との関連を説明できる。 （第2回：幼稚園学外演習②） 3.子どもが示す代表的な症状の特徴を理解し、病気や入院が子どもと家族に与える影響を踏まえた看護の必要性を説明できる。 4.検査・手術を受ける子どもの発達段階に応じた心理的特徴を理解し、必要な看護援助を説明できる。 5.検査・手術を要する子どもと家族への関わりについて、家族支援の視点から具体的に考察できる。 6.在宅・外来で療養する子どもと家族の生活を理解し、継続看護および多職種連携の重要性を説明できる。 7.ハイリスク新生児の特徴とNICUにおける看護の役割を理解し、家族への支援の在り方を考察できる。 8.先天性疾患をもつ子どもの成長・発達への影響を理解し、長期的視点に立った家族支援の必要性を説明できる。 9.アレルギーをもつ子どもの日常生活上の課題を理解し、家族および教育機関と連携した看護援助を考察できる。 10.慢性状態にある子どもと家族の特徴を理解し、発達段階に応じた自己管理支援と家族支援を説明できる。 11.小児がんの子どもと家族が直面する心理社会的課題を理解し、治療過程における看護の役割を説明できる。 12.運動器疾患や障害、医療的ケアを必要とする子どもと家族の生活上の課題を理解し、地域・教育との連携を含めた支援の在り方を考察できる。 13.小児期に特徴的な感染症と予防接種の目的を理解し、家族への説明や意思決定支援の重要性を説明できる。 14小児虐待の現状と背景を理解し、看護職としての役割および関係機関と連携した対応について説明できる。 15.子どもの死に直面する家族や、家族と死別した子どもへの看護について理解し、倫理的配慮を踏まえた看護援助を考察できる。 科目の概要 本科目は、専門科目・発達看護学領域の「小児看護学・母性看護学」に位置づけられ、2年次前期に履修した「小児看護学概論」で学修した子どもの成長・発達の知識を基盤とし、同時期に開講される「疾病・治療論Ⅱ」で学ぶ内容と関連づけながら、さまざまな健康レベル・生活状況にある子どもと家族への看護援助について学ぶ科目である。 第1・2回では幼稚園学外演習を通して、健康な児の発達特性や生活の様子、家族や保育環境との関係性を理解し、子どもを生活者として捉える視点を養う。これらの学びを基盤として、第3回以降では、子どもが示す発熱・発疹・嘔吐・下痢・けいれん・呼吸困難などのさまざまな症状への対応や、病気や入院が子どもと家族に与える影響と看護について学ぶ。 続く回では、検査・手術を要する子どもと家族の看護、外来・在宅療養における看護、ハイリスク新生児、先天性疾患、アレルギー、慢性疾患、小児がん、障害や医療的ケアを必要とする子どもなど、多様な健康課題をもつ子どもと家族への看護援助について段階的に学修する。また、小児期に特徴的な感染症と予防接種、小児虐待、子どもの死といった、子どもと家族を取り巻く社会的・倫理的課題についても理解を深める。 本科目では、知識の理解にとどまらず、子どもの発達段階、疾病や障害の特性、生活背景、家族機能を踏まえた看護援助を考察する力の育成を重視する。講義に加えて事例検討を取り入れ、子どもと家族を一体として捉えた看護の視点を養い、3年次の「小児看護演習」および「小児看護学実習」に向けた実践的な基礎力を形成することを目的とする。 科目のキーワード ①健康な児の成長・発達理解、②子どもを生活者として捉える視点、③子ども特有の症状理解と家族への影響、④検査・手術を受ける子どもの心理と看護、⑤周術期における家族支援、⑥在宅・外来における継続看護、⑦ハイリスク新生児と家族への支援、⑧先天性疾患と長期的家族支援、⑨アレルギーと日常生活支援、⑩慢性状態にある子どもの自己管理支援、⑪小児がんと心理社会的看護、⑫障害・医療的ケア児と地域連携、⑬感染症予防と予防接種支援、⑭小児虐待と子どもの権利擁護、⑮子どもの死と家族への看護 授業の展開方法 本科目では、教科書に基づく知識の理解にとどまらず、視聴覚教材や仮想事例を積極的に活用し、さまざまな状況におかれた子どもと家族の背景や思いを踏まえた看護援助について考察できるよう授業を展開する。 本科目は、同時期に開講される「疾病・治療論Ⅱ」と密接に関連しているため、当該科目の進捗に応じて授業内容および配置を調整する。関連内容については各回の予習として明示し、基礎知識の整理を促す。 授業中は、仮想事例を用いたグループワークを適宜取り入れ、子どもの発達段階や疾病特性、家族背景を踏まえた看護援助について学生同士で意見交換を行う機会を設け、多様な視点から看護を考える力の育成を図る。 各回においては、小児専門病院、産科病棟、NICUおよび地域活動における看護師・助産師としての実践経験を基に、臨床事例や場面設定を用いた講義を展開する。具体的には、子どもの発達段階や健康状態、家族背景を踏まえたアセスメント過程や看護援助の実際を示し、実践的理解の深化を図る。 また、授業のまとめとして小テストを実施し、知識の定着を図るとともに、その後ドリル形式による反復学習を取り入れ、基礎知識の確実な習得を支援する。 さらに、本科目では主体的学習を支援するツールとして生成AI（ChatGPT等）の活用を取り入れ、概念や用語の整理、関連知識の確認、学習内容の振り返り等に活用することを促す。併せて、教科書や学術文献等を用いた情報の正確性の検証を行う姿勢の涵養を図る。 オフィス・アワー ※授業日以外の場合は事前にメールでアポイントを取ってもらえると確実である 科目コード BI11 学年・期 2年・後期 科目名 小児看護援助論 単位数 2 授業形態 講義 必修・選択 必修 学習時間 【授業】30h 【予習・復習】60h 前提とする科目 小児看護学概論 展開科目 小児看護学実習・(選択強化プログラム（小児看護）履修者：こどもと家族の看護援助論、こどもと家族の看護学外演習、こどもと家族の看護演習・小児看護学外演習・小児看護演習） 関連資格 看護師，保健師，養護教諭 担当教員名 水尾智佐子・一ノ尾志保・中河睦子

履修判定指標 履修指標 履修指標の水準 キーワード 配点 関連回 ★★子どもが示すさまざまな症状と対応 この履修指標における水準は次の4点となる。 ・子どもが脱水になりやすい理由と、脱水の予防および脱水を起こした際の観察ポイントと対応について発達的な特徴をふまえて説明できる ・子どもの発熱の特徴と看護について説明できる ・発疹、嘔吐、下痢の観察ポイントと対応について、それぞれの発達段階の特徴をふまえながら説明できる ・けいれん、呼吸困難の観察ポイントと対応について、それぞれの発達段階の特徴をふまえながら説明できる 発熱、発疹への対応 腹痛、嘔吐、下痢、脱水への対応 けいれんへの対応 呼吸困難への対応 10 第3回 ★★病気や入院が子どもと家族に与える影響と看護 この履修指標における水準は次の5点となる。 ・発達段階ごとの子どもの認知の特徴と病気のとらえ方について説明できる ・発達段階ごとの子どもの認知の特徴と入院のとらえ方について説明できる ・健康問題や入院が患児の心身に与える影響について発達段階ごとに説明できる ・子どもの健康問題や入院が家族の心身に与える影響について説明できる ・健康問題をもつ子どもとその家族に対する援助について説明できる 子どもにとっての病気 子どもにとっての入院 健康問題が子どもに与える影響 入院が子どもに与える影響 子どもの健康問題が家族に与える影響 子どもの入院が家族に与える影響 5 第4.5.6回 ★★検査・手術を要する子どもと家族の看護 この履修指標における水準は次の10点となる。 ・子どもにとって検査・手術・処置とはどのようなものか説明できる ・不安と恐怖の違いについて説明できる ・検査・手術・処置を受ける子どもとその家族に対する看護師の役割について説明できる ・検査および処置・手術中、終了後の看護師の役割について説明できる ・プレパレーションの目的について説明できる ・プレパレーションの３つの方法について説明できる ・プレパレーションの５段階のステップについて説明できる ・プレパレーションを実施する際のコミュニケーションの注意点について説明できる ・小児用輸液セットの特徴説明と正しい点滴速度計算ができる ・抗生物質の希釈計算ができる 子どもの検査・手術・処置 プレパレーション インフォームドアセント 術前の看護 術後急性期の看護 術後回復期の看護 点滴速度計算 抗生物質の希釈計算 15 第4.5回 ★★★さまざまな健康問題をもつ子どもと家族の看護 この履修指標における水準は次の14点となる。 ・低出生体重児の特徴と合併症・後遺症および看護について説明できる ・先天奇形・先天性心疾患・染色体異常などの特徴と看護について説明できる ・「慢性状態」とは何か説明できる ・状況的危機と発達的危機はどのようなことか説明できる ・慢性状態にある子どもと家族への援助について説明できる ・アレルギーの分類と現状、疾患の特徴と治療・看護について説明できる ・小児に特徴的なリウマチ性疾患（若年性特発性関節炎）と看護について説明できる ・運動器疾患の子どもと家族の特徴と看護について説明できる ・医療的ケアが必要な子どもと家族の特徴と看護について説明できる ・子ども（特に幼児期）の死のとらえ方の特徴を説明できる ・現代の子どもの死と生のとらえ方の特徴を説明できる ・家族を亡くした子どもの悲嘆と反応について説明できる ・デスエデュケーション、グリーフワークについて説明できる ・子どもを亡くした家族の反応について説明できる 低出生体重児 成熟異常 保育器 ディベロップメンタルケア 修正週数先天性の意味 外表奇形と内臓奇形 先天性心疾患小児気管支喘息 アトピー性皮膚炎 食物アレルギー 学校生活管理指導表 若年性特発性関節炎 慢性状態 状況的危機と発達的危機 小児がんの診断・告知 抗癌剤治療による長期入院 晩期合併症 先天性の運動器疾患 骨折 牽引・ギプス固定・装具 子どもの生と死のとらえ方 デスエデュケーション 子どもの悲嘆 養育者の悲嘆 グリーフワーク 40 第7-11.13.15回 ★★在宅・外来における子どもと家族の看護 この履修指標における水準は次の6点となる。 ・超重症児・準超重症児の判定基準について説明できる ・障害のある子どもの家族のニーズについて説明できる ・医療の進歩と医療的ケア児の増加の因果関係について説明できる ・相談支援専門員と医療的ケア児等コーディネーターの特徴と役割について説明できる ・小児科外来（小児科クリニックを含む）の機能と求められる環境（構造）について説明できる ・外来を受診する子どもと家族の特徴と看護について説明できる 大島の分類 超重症児 医療的ケア 医療的ケア児等コーディネーター 小児科外来 5 第6回 ★★★小児期に特徴的な感染症と予防接種 この履修指標における水準は次の7点となる。 ・発達段階と感染予防の理解・行動について説明できる ・小児期に罹患しやすい感染症（麻疹、風疹、流行性耳下腺炎、水痘）とその特徴およびケアについて説明できる ・予防接種の定義と目的・種類について説明できる ・ワクチンによって予防可能な感染症について説明できる ・ワクチンの種類と接種間隔について説明できる ・ワクチンを接種できる条件と接種後の注意点について説明できる ・予防接種スケジュールの重要性と援助について説明できる ウイルス感染症 細菌感染症 麻疹、風疹、流行性耳下腺炎、水痘 予防接種可能な感染症 予防接種スケジュール 感染症と出席停止期間 10 第12回 ★★小児虐待の現状と課題 この履修指標における水準は次の6点となる。 ・児童虐待に関する法律（児童虐待の防止等に関する法律：児童虐待防止法）の改正点について説明できる ・児童虐待の４類型について説明できる ・児童虐待の件数と類型内訳について説明できる ・虐待がおこるリスク要因（保護者側、子ども側）について説明できる ・児童虐待に対応する機関（児童相談所、児童養護施設、地方自治体、医療機関、保育所・幼稚園、学校）と機関同士の連携について説明できる ・虐待をしてしまう親側の気持ちについて説明できる 虐待の4類型 虐待件数の推移 児童虐待防止法 関係機関の取り組み 子どもを守る地域ネットワーク オレンジリボン運動 5 第14回 ★健康な子どもの成長・発達および生活理解と幼稚園の役割に基づく小児看護の基礎的視点 この履修指標における水準は次の5点となる。 ・幼児期の成長・発達の特徴を、実習での具体的場面と関連づけて説明できる ・子どもの言動や遊びから発達段階や個別性を説明できる ・子どもの目線に立った関わりの重要性について説明できる ・幼稚園が子どもの健康に対して果たしている役割・機能を説明できる ・健康な子どもの理解を基盤として小児看護実践との関連を説明できる 幼児期の成長・発達と遊び 発達段階に応じた関わり 幼稚園の役割・機能 10 第1.2回

評価方法	期末試験100％
評価基準 評語     学習目標をほぼ完全に達成している・・・・・・・・・・・・・ S (100～90点)     学習目標を相応に達成している・・・・・・・・・・・・・・・ A (89～80点)     学習目標を相応に達成しているが不十分な点がある・・・・・・ B (79～70点)     学習目標の最低限は満たしている・・・・・・・・・・・・・・ C (69～60点)     学習目標の最低限を満たしていない・・・・・・・・・・・・・ D (60点未満)
教科書	奈良間美保　『系統看護学講座　専門分野　小児看護学〔１〕　小児看護学概論　小児臨床看護総論　第15版　【電子版】』　医学書院　2025年 奈良間美保　『系統看護学講座　専門分野　小児看護学〔２〕　小児臨床看護各論　第15版　【電子版】』　医学書院　2025年
参考文献	１）中野綾美編、ナーシンググラフィカ　小児の発達と看護　メディカ出版 ２）中野綾美編、ナーシンググラフィカ　小児看護技術　メディカ出版 ３）筒井真優美監修、江本リナ・川名るり編、小児看護学　子どもと家族の示す行動への判断とケア第8版　日総研 ４）日本子ども資料年鑑　KTC中央出版 その他、随時授業で紹介したり、資料を配布する。
実験・実習・教材費	なし