| 回 | 主題 | コマシラバス項目 | 内容 | 教材・教具 |
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1
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ストレス社会の中を生きる
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科目の中での位置付け
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１回目【ストレス社会の中を生きる】、２回目【看護師のストレスについて】、３回目【看護師のストレスコーピングについて】、４回目【新人看護師のストレスについて】、５回目【新人看護師のストレスコーピング】、６回目【楽観的に生きてます。幸せ（ハピネス、well-being）について】、７回目【後ろ向きよりも前向き！ポジティブサイコロジー！】、８回目【ストレスマネジメントのまとめ！私は昨日までの私ではない！】の全８回の講義の中で、1回目の講義である。まずは、ストレス社会と言われる現代社会のストレスの原因について学習し、なぜストレス社会という言葉が使われるのかを理解します。また、今までの講義では掘り下げられなかった、ストレスによる休職の診断理由に多い「適応障害」（うつ状態）の理解をします。
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講義の冒頭で資料を配布します。必要に応じてパワーポイントの配布も行います。ナーシンググラフィカ精神看護学②精神障害と看護の実践P.46-47
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コマ主題細目
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① ストレス社会の理解 ② ストレスの多い職業とその原因を考える ③ 適応障害・新型うつ病について理解する
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細目レベル
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① 現代社会は、年々科学が進み生活は便利になっているはずである。しかし、同時に様々な社会的な問題が起こるたびに、現代社会の生活に問題を提起する。その一つがストレスである。暮らしが豊になり、さらに便利になったため一見問題のない生活を我々は送っているように見えるが、ストレスという問題は年々増大している。
現代社会の人間は便利な生活をしているはずなのに、時間的な制約や人間関係、勉強、仕事、育児など求められるハードルが高くなり、人生のどの時期においてもストレスを感じる社会となってしまっている。職場でのストレスチェックが義務付けられたのも、ストレス社会の問題の現れである。今を生きる人々が、どのようなストレスを抱えているのか、また、自分はどのようなストレスを感じているのかを理解することを目的とする。
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② 職業や性別により、ストレスの高さは異なる。ストレスチェック制度が義務化されるなどし、様々な職業で以外と思える結果が出ている。特に、男性と女性ではそのランキングに差があるものの、高ストレス者・健康リスク者の割合という見方でランキングされたものでは、男性の看護師648名が回答し、職業別では７位（高ストレス者17.0％）、女性の看護師3839名が回答し、職業別４位（高ストレスア社15.3％）という似た結果となっている。つまり、男性も女性も、看護師は高いストレスに晒されるということである。元々考えていた職業イメージや人間関係の悩み方、体力的な問題など様々な事が影響しているため、職種によるストレスの要因をこの講義中で深めていく。
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③ 普段の生活の中で「心が折れる」「潰される」などの表現を聞くことが多々ある。看護師に限らず、家族との関係性や業務の量や質、自分の失敗や責任感など様々な事がストレスとなり、心や体に影響を及ぼすことがある。特に、仕事に関してなど、明らかなストレスの原因が解っている事項が存在する場合、それを回避できれば元気に生活ができる事も多い。そのため仕事は休んで元気に遊ぶ若者に対して「新型うつ病」と名付けられることもあったが、「新型うつ病」という診断名は医学的にはなく、「適応障害」と診断されることが一般的である。ただ、適応障害という名前は聞きなれない人も多く、診断された人がショックを受けることも少なくない。この講義では、身近な人や看護師が陥ることもあるこの「適応障害」について、正しく症状や治療を理解することを目標とする。
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キーワード
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① ストレス ② ストレスチェック制度 ③ 適応障害 ④ 新型うつ病
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コマの展開方法
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社会人講師
AL
ICT
PowerPoint・Keynote
教科書
コマ用オリジナル配布資料
コマ用プリント配布資料
その他
該当なし
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小テスト
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「小テスト」については、毎回の授業時間内に、LMS上において当該コマの小テスト（難易度表示付き）を実施します。
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復習・予習課題
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この科目ではストレスについて探求していく。自分のストレスや実習中のストレスについて講義の中で質問をしていくため、準備をお願いします。①今、自分がストレスと感じていること②看護師になったらストレスになりそうな事③実習中に感じたストレス について簡単でも良いので答えられる準備をしましょう。
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2
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看護師のストレスについて
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科目の中での位置付け
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１回目【ストレス社会の中を生きる】、２回目【看護師のストレスについて】、３回目【看護師のストレスコーピングについて】、４回目【新人看護師のストレスについて】、５回目【新人看護師のストレスコーピング】、６回目【楽観的に生きてます。幸せ（ハピネス、well-being）について】、７回目【後ろ向きよりも前向き！ポジティブサイコロジー！】、８回目【ストレスマネジメントのまとめ！私は昨日までの私ではない！】の全８回の講義の中で、第2回目である、看護師がいかに負担の多い職場で働いているのか、看護師は自己の身をどのように守っているのか、感情労働の視点から考える。また、どのように感情を活用すれば良いのかについても学ぶ。
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①授業配布資料
②「精神看護学①」12章（p178-184）
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コマ主題細目
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① 看護師の不安と防衛 ② 感情労働としての看護 ③ 感情リテラシー
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細目レベル
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① イギリスの心理学者メンジーズ＝リスが総合病院で行なった調査によれば、実は看護師たち一人ひとりが患者にそったケアを行なえていないという報告がある。報告書の内容には、看護師の業務のほとんどはルーチン化され「腎臓の患者」「オペの患者」などと臓器や処置の名前で呼ぶなど脱人格化され、看護師一人の判断よりも上からの指示や命令が優先されること、細かなマニュアルや規則が設けられていることなどがあげられている。メンジーズ＝リスはこうした現象を看護師という対人関係職につきものの患者との接触から生じる不安からくる防衛などだとした。この細目では、臨床の現場で起きている現象と看護師の心理的なプロセスを考える。看護師にとって感情の管理がいかに大切かという根拠となるため丁寧に考察していく。
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② 感情労働とは、1970年代にアメリカの社会学の分野で唱えられるようになった概念である。患者を望ましい状態に導くために、自分の感情を誘発、または抑圧することを職務にする、精神と感情の協調が必要な労働のことをいう肉体労働、頭脳労働に次ぐ第３の労働である。看護師の労働には一定の感情ルールがあり「看護師はやさしく親切でなければならない」「患者・家族には明るく爽やかに応対すること」「看護師は怒ってはならない」といった考えはすべて看護師という職業の感情ルールである。それにそって、看護師は自分の感情を管理する。これを感情ワークという。この細目では、看護師の感情ワークについて理解を深め、看護師としての自己の感情を適切に捉えることを学ぶ。
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③ 看護師がさまざまな感情的ストレスに対処し、バラバラになりそうな自己アイデンティティをしっかりと保っておくためのカギとなるのが、感情リテラシーである。感情リテラシーは、感情の言語化能力あるいは感情に関する処理能力ともいうべき能力をさす。いうなれば、「感情を使いこなす能力」である。この細目では、看護師として職務に従事していれば起こるであるさまざまな感情に対する対処能力を学ぶ。具体的には以下の４つである。
① 自分や他者の感情を正確に知覚し、表現する能力
② 思考を促進するために、感情をほかの感覚や知覚と結びつける能力
③ 感情とその意味を理解する能力、文脈を読み取ったり、解釈したりする能力
④ 自己の感情を管理し、他者の感情に対応する能力
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キーワード
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① 感情労働 ② 感情リテラシー ③ 表層演技 ④ 深層演技 ⑤ 共感疲労
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コマの展開方法
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社会人講師
AL
ICT
PowerPoint・Keynote
教科書
コマ用オリジナル配布資料
コマ用プリント配布資料
その他
該当なし
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小テスト
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「小テスト」については、毎回の授業時間内に、LMS上において当該コマの小テスト（難易度表示付き）を実施します。
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復習・予習課題
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事前学習：「精神看護学①」12章（p178-184）を読み、わからない言葉があれば調べて講義に参加すると理解しやすい。講義の中では、学生との対話や質疑応答も行うため積極的に学習をしておくこと。また、精神看護学で学んだ防衛規制にやストレスコーピングに関する基礎知識についても再度理解をしておくことで、本講義における発展的な内容の理解が容易となる。
事後学習：講義のまとめノートを作ること。次回の講義では演習を行うため、本講義での学びをしっかりとおさえておかなくては充実した演習にはならないため講義内容は理解しておくよう。また、講義の内容についての質問は適宜受け付けるため教員にメールなどで連絡をとって積極的に質問にきてください。
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3
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看護師のストレスコーピングについて
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科目の中での位置付け
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１回目【ストレス社会の中を生きる】、２回目【看護師のストレスについて】、３回目【看護師のストレスコーピングについて】、４回目【新人看護師のストレスについて】、５回目【新人看護師のストレスコーピング】、６回目【楽観的に生きてます。幸せ（ハピネス、well-being）について】、７回目【後ろ向きよりも前向き！ポジティブサイコロジー！】、８回目【ストレスマネジメントのまとめ！私は昨日までの私ではない！】の全８回の講義の中で、3回目の講義である。今回の講義では、第2回の講義で学んだ感情労働、感情リテラシーの考え方をもとに演習を行う。また、演習での体験を踏まえて異和感の対自化・感受性訓練を学ぶ。
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授業配布資料
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コマ主題細目
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① 臨床の現場で起こる困難な状況体験 ② 個人ワーク：異和感の対自化 ③ グループワーク：Tグループ
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細目レベル
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① 第2回で学んだ看護師がさまざまな感情的ストレスに関する具体的な場面について看護演習を行い、実際に体験してみる。演習場面としては、患者から感情をぶつけられる場面を用いる。基本的に患者の病いの体験は、心穏やかなものではなく、いかなる時も適切な表現方法で看護師に感情を伝えてくるとは限らない。本演習の場面では自らに沸き起こる、感情を感じ取ることと、その感情の意味について学ぶ。もちろん、感受性はここの学生で異なり得手不得手があるため、学生との対話をとおして個々の学生に合わせた学びを得ていく。また、本演習では今の自分がいかに自己の感情を管理でき、他者の感情に対応できる能力を持ち合わせているのかについても考える。
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② 感情の言語化能力を高める方法については、個人で行うものと、集団で行うものがある。その中でも、個人で実施できるものは「プロセスレコード」と「異和感の対自化」である。この細目では、異和感の対自化の実践方法について学ぶ。異和感とは、「しっくりこない」「すっきりしない」などの曖昧な不快感のことである。演習において、自らに起こった異和感を再度、思い起こし、あえて異和感に注目し言語化できると、聞く人の共感を支えにして、現状に対する対処方法が検討できるようになる。このことを演習で沸き起こった自己の感情について、個人ワークで検討していき講義の中で表出することによって学んでいく。本細目の教材は自己の感情によるところが大きいため学生も積極的な講義参加が必要となる。
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③ 看護師の感情リテラシーを高める、感受性のトレーニングにはグループで行うT
グループもある。Tグループとは、グループダイナミクスの創始者レヴィンが対人サービス職のスキルアップのために編み出したグループワークである。訓練方法に難しい作法はなく、丸く円になって話し合うだけであり、時間と場所の枠組みが決まっているだけで、テーマは特に決まっていない。その時、その場で浮かんだことを自由に言葉にしていく。グループの中で沸き起こる自己の感情と向き合い、グループに語って反応をもらう感受性のトレーニングを体験する。本トレーニングは「今ここで」の自己の感情と向き合うため話す内容のテーマがあるわけではない。また、グループにいれば教員が何かを語ってくれるという形態ではないため学生の主体的な参加が重要となる。
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キーワード
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① 看護師の困難 ② 異和感の対自化 ③ 感受性訓練 ④ Tグループ ⑤ 感情労働
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コマの展開方法
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社会人講師
AL
ICT
PowerPoint・Keynote
教科書
コマ用オリジナル配布資料
コマ用プリント配布資料
その他
該当なし
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小テスト
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「小テスト」については、毎回の授業時間内に、LMS上において当該コマの小テスト（難易度表示付き）を実施します。
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復習・予習課題
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事前学習：本講義では演習が中心となる。前回の講義の復習に加えて、「異和感」「感受性訓練」について調べて講義に参加すると理解しやすい。講義の中では、学生との対話や質疑応答も行うため積極的に学習をしておくこと。また、精神看護学で学んだ集団精神療法やプロセスレコードについての再度基本的知識を確認しておくことで本講義の学びがより深まるため、過去の講義資料を確認しながら本講義の準備を行うこと。
事後学習：講義のまとめノートを作ること。次回の講義では演習を行うため、本講義での学びをしっかりとおさえておかなくては充実した演習にはならないため講義内容は理解しておくよう。また、講義の内容についての質問は適宜受け付けるため教員にメールなどで連絡をとって積極的に質問にきてください。
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4
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新人看護師のストレスについて
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科目の中での位置付け
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１回目【ストレス社会の中を生きる】、２回目【看護師のストレスについて】、３回目【看護師のストレスコーピングについて】、４回目【新人看護師のストレスについて】、５回目【新人看護師のストレスコーピング】、６回目【楽観的に生きてます。幸せ（ハピネス、well-being）について】、７回目【後ろ向きよりも前向き！ポジティブサイコロジー！】、８回目【ストレスマネジメントのまとめ！私は昨日までの私ではない！】の全８回の講義の中で、4回目の講義である。
看護師の中でも新人看護師が抱えるストレスは特徴的なものがある。それがリアリティショックである。リアリティショックの概要を学び、NIOSHの職業性ストレスモデルに当てはめて、リアリティショックを要因、症状、緩衝要因に分け理解することができるようにする。
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①ナーシング・グラフィカ 精神看護学(1)：情緒発達と精神看護の基本 第4版p178～p184
②精神保健看護学会雑誌：Vol.28 No.2 2019,p39-47
③講義配布資料
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コマ主題細目
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① 新人看護師を取り巻く環境 ② リアリティショック ③ NIOSHの職業性ストレスモデル
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細目レベル
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① 現代日本は高度医療化、医療の多様化に伴い国民の医療体制を整備する上で看護職員の量と質の確保を重要な課題としている。その一環として厚生労働省は、新人看護師の看護基礎教育と臨床現場の乖離を埋め、早期離職を防ぐ対策を進めた。そして2009年7月の保健師助産師看護師法及び看護師等の人材確保の促進に関する法律の改正により2010年4月1日から新たに業務に従事する看護職員の臨床研修等が努力義務化となった。そして今日新人看護職員研修が努力義務化され8年が経過した。新人看護師の環境の変化時系列を追って理解する。
また、新人看護師の離職率は2016年度7.6％(日本看護協会医療政策部，2018)であり、10年前の9.2％(日本看護協会政策企画部，2008)と比較し減少している。日本看護協会広報部(2017)は新人看護職員研修ガイドラインを参考にした新人看護職研修の病院の定着化が進み、新人看護師育成への取り組みが効果を上げていると述べており、新人看護師育成の取り組みについて理解する。
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② リアリティショックとは、「数年間の専門教育と訓練を受け、卒業後の実社会での実践準備ができたと考えていたにもかかわらず、実際に職場で仕事をした時に、まだ準備ができていないと感じる新卒専門職者の現象や特定のショック反応を表す言葉である。」と定義されており、定義について理解する。
新人看護師のリアリティショックは3ヶ月～4ヶ月にピークを迎え6ヶ月～8ヶ月頃に徐々に減少していくと考えられており、ピークの3～4ヶ月時には約7割がリアリティショックに陥ることを示している。新人看護師は入職して数ヵ月後に現実の厳しさや矛盾を実感し、役割認識の葛藤状態になるが、その後徐々にショック状態から立ち直っていくとしている。これらのリアリティショックの経過について理解する。
一方、リアリティショックは稀な現象ではなく、新人看護師はリアリティショックを多くの者が感じるが回復し、それを乗り越えて職場に適応していくことが考えられているため、リアリティショックを乗り越えるために必要なことを考える。
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③ リアリティショックを考える際に職場でのストレスを概観する必要がある。職場のストレスについて考える際には、米国国立職業安全健康研究所(NIOSH)によるストレスモデルが有用であるためNIOSHの職業性ストレスモデルの概要を理解する。
NIOSHの職業性ストレスモデルは、労働者のストレッサーとストレス反応、それらに影響を与える要因を理解する上での枠組みを提供している。NIOSHによる職業性ストレスモデルにおいて、職場のストレス要因と急性のストレス反応をリアリティショックと置き換えて考えると、リアリティショックは個人要因、仕事以外の要因、緩衝要因の影響を受けると仮定できる。置き換えたモデルを元に、リアリティショックというストレス状態からの回復について理解し、対処法について考えることができることを目標とする。
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キーワード
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① 新人看護師 ② ストレス ③ 離職 ④ リアリティショック ⑤ NIOSHの職業性ストレスモデル
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コマの展開方法
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社会人講師
AL
ICT
PowerPoint・Keynote
教科書
コマ用オリジナル配布資料
コマ用プリント配布資料
その他
該当なし
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小テスト
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「小テスト」については、毎回の授業時間内に、LMS上において当該コマの小テスト（難易度表示付き）を実施します。
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復習・予習課題
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予習：ナーシング・グラフィカ精神看護学①：情緒発達と精神看護の基本,第4版,p178～p184及び、精神保健看護学会雑誌：Vol.28 No.2 2019,p39-47を読み講義に参加すること。特にp180の「定義」と「4つの段階」を理解しておくこと。新人看護師の職業上のストレッサーは何かを該当箇所を読み把握し、分からない用語は調べて授業に参加すること。
復習：リアリティショックは国家試験でも出題されることがあるため、「定義」「4つの段階」を記憶し、職業上のストレスはどのような要因があるか復習をして理解をすること。また、講義内容のまとめノートを行い、解らない語句をきちんと調べること。分からない事をそのままにすることがないように、必要があれば教員へ質問に来ることをお勧めします。
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5
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新人看護師のストレスコーピング
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科目の中での位置付け
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１回目【ストレス社会の中を生きる】、２回目【看護師のストレスについて】、３回目【看護師のストレスコーピングについて】、４回目【新人看護師のストレスについて】、５回目【新人看護師のストレスコーピング】、６回目【楽観的に生きてます。幸せ（ハピネス、well-being）について】、７回目【後ろ向きよりも前向き！ポジティブサイコロジー！】、８回目【ストレスマネジメントのまとめ！私は昨日までの私ではない！】の全８回の講義の中で、5回目の講義である。主に、新人看護師のストレスコーピングについて学ぶ。
第4回目では、新人看護師のリアリティショック及びNIOSHの職業性ストレスモデルについて学び、発症要因やストレッサーによっておこるストレス反応について学んだ。
本コマは発症要因の中の個人要因に焦点を当てる。個人要因の中にはその人の特性があるが今回は首尾一貫感覚(SOC)を学ぶ。そのうえで首尾一貫感覚(SOC)とリアリティショックがどのように関連しているのか学ぶ。またストレッサーへの対処法をアサーションの視点から学ぶ。
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①ナーシング・グラフィカ 精神看護学(1)：情緒発達と精神看護の基本 第4版p178～p184
②精神保健看護学会雑誌：Vol.28 No.2 2019,p39-47
③平木典子,沢崎達夫,野末聖香(2002)：ナースのためのアサーション,金子書房,東京,p11～18,
④平木典子(2000)：自己カウンセリングとアサーションのすすめ,p85～122,金子書房,東京
⑤講義配布資料
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コマ主題細目
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① 首尾一貫感覚(SOC) ② SOCとリアリティショックの関係 ③ アサーション
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細目レベル
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① A,Antonovskyは1987年「健康生成論」を提唱した。健康生成論は、「健康はいかにして、維持、回復、あるいは増進されるのかという観点から、それにかかわる要因すなわち健康要因(サリュタリー・ファクター)とそのメカニズムと背景について新しく仮説的に示された理論である。首尾一貫感覚(sense of coherence以下SOC)は、こうした健康生成論の要の位置にある健康要因として概念化されたもので、内容的には、ストレス対処能力とも健康保持能力とも呼べるものである。」と述べており、まずは健康生成論の概念を理解する。
健康生成論の主要概念に首尾一貫感覚(SOC)があり、 SOCについては、「その人に浸みわたった、ダイナミックではあるが持続する確信の感覚によって表現される世界〔生活世界〕規模の志向性のことであることが説明されており、「把握可能感」「処理可能感」「有意味感」という３つの要素が存在する。首尾一貫感覚(SOC)の定義、３つの要素を理解する。
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② リアリティショックは、多くの新人看護師が陥り回復する過程を経る。ストレスに打ち勝ち、回復するということは、A，Antonovsky(1987)が提唱した健康生成論に類似しており、首尾一貫感覚(SOC)が高い場合、ストレスにうまく対処でき健康を促進すると言われ、新人看護師のリアリティショックの回復に役立つことが考えられるという概念枠組みについて理解する。
首尾一貫感覚(SOC)と新人看護師の先行研究を概観し国内における新人看護師のSOCの研究への理解を深める。
また、SOCとリアリティショックとの関係を、研究論文をクリティークすることで、リアリティショックに対しては首尾一貫感覚(SOC)が必要であり、首尾一貫感覚(SOC)向上のための支援について考え、自分なりの対策を発表することができる。
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③ アサーションとは「自分も相手も大切にした自己表現」の事である。
アサーションを活用しアサーティブなコミュニケーションをとることで自らの心の健康を維持・増進しようという意識が必要であることを学ぶ。
自己表現には「不十分な自己表現」「過剰な自己表現」「適切(アサーティブ)な自己表現」がありそれぞれの特徴について理解し、アサーションの必要性を理解する。
さらにアサーティブな自己表現をするために「自分の気持ち・考えを正確にとらえるスキル」「周囲の状況や相手を観察するスキル」「要求や希望を明確に表現するスキル」「ことば以外の信号を活用するスキル」の４つのスキルについて理解し、自分のストレスをマネジメントできる知識を習得する。
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キーワード
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① 新人看護師 ② 首尾一貫感覚 ③ リアリティショック ④ ストレスコーピング ⑤ アサーション
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コマの展開方法
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社会人講師
AL
ICT
PowerPoint・Keynote
教科書
コマ用オリジナル配布資料
コマ用プリント配布資料
その他
該当なし
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小テスト
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「小テスト」については、毎回の授業時間内に、LMS上において当該コマの小テスト（難易度表示付き）を実施します。
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復習・予習課題
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予習：ナーシング・グラフィカ精神看護学①：情緒発達と精神看護の基本,第4版,p178～p184及び、精神保健看護学会雑誌：Vol.28 No.2 2019,p39-47を読み講義に参加すること。特にp181の「自分のストレスに気づくこと」と「ストレスマネジメント方法」を理解しておくこと。自分のストレスマネジメント方法は何があるか考え、分からない用語は調べて授業に参加すること。
復習：職業上のストレスをどのようにマネジメントするか具体的方法を復習して理解をすること。特にアサーションはその日から実践できるので、自分の日常生活でも活用すること。また、講義内容のまとめノートを行い、解らない語句をきちんと調べること。解らない事をそのままにすることがないように、必要があれば教員へ質問に来ることをお勧めします。
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6
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楽観的に生きてます。幸せ（ハピネス、well-being）について
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科目の中での位置付け
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１回目【ストレス社会の中を生きる】、２回目【看護師のストレスについて】、３回目【看護師のストレスコーピングについて】、４回目【新人看護師のストレスについて】、５回目【新人看護師のストレスコーピング】、６回目【楽観的に生きてます。幸せ（ハピネス、well-being）について】、７回目【後ろ向きよりも前向き！ポジティブサイコロジー！】、８回目【ストレスマネジメントのまとめ！私は昨日までの私ではない！】の全８回の講義の中で、6回目の講義である。
幸せとはなにか？幸福研究の成果を主に講義の中で紹介を行っていく。さらに、幸福になるための因子や考え方、習慣を理解する。看護師としてのやりがいの見出し方をみつけ、ストレスを減らして生きるヒント得る講義である。
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講義の最初に資料を配布します。必要に応じて、参考文献の印刷物、パワーポイントの配布もあります。参考文献：「幸せを科学する―心理学からわかったこと」大石 繁宏 (著)新曜社など
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コマ主題細目
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① 幸せとは何か ② 幸せの因子について ③ 職業と幸福について(天職？）
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細目レベル
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① 幸せとは何か？と考えた時に、それぞれイメージすることは違うと思います。時代や文化、宗教や年齢による影響も強いものです。幸福にも色々ある中で、この講義では主観的幸福（SWB）について取り上げます。人生を思い出しながら長いスパンでの幸福を測定する「ディーナーの人生満足度尺度」と、この１週間程度の結果が出ると言われる短いスパンでの「感情的幸福」の尺度を説明し、その結果について皆さんと話し合っていきたいと思います。先行研究などの幸せの因子について考え、皆さんが自分の中で大切にしている事を見つけることができ、またこれから大切にいたほうが良い事を発見し、今後の人生が豊かなものになることを目標とします。
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② 幸せになるために「お金」は必要だと思いますし、研究でも若い人の方が「お金」を求める傾向は強いです。有名な研究で、アメリカでは年収7万5000ドル、（年収800万円）を超えると幸福度はほとんど上昇しなくなるというものがあります。もちろん年収800万円までは年収と幸福度は比例するので、お金があると幸せになりやすいと単純に考えることはできますが、（私の経験上）年収を増やすことは簡単ではありません。出世も同じような所があります。
講義では廣野らの考えである、幸せの４因子について紹介し、お金以外で幸福になるための方法を考えます。将来看護師になる皆さんにとって「ありがとう」因子など非常に役に立つ内容が多く学べます。
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③ 幸せを考える上で、働く以上「仕事」と「幸福」を切り離して考えることは難しく、ある意味人生のテーマであると思います。結婚や育児も幸せへの影響は強いと言われており、先行研究の結果を紹介していきます。
特に仕事をしながら「幸福」を感じるには何が必要かを講義します。②の内容で「ありがとう」因子について書きましたが、非常に忙しく働き生活する中で、看護師は様々な大切な事を感じることができません。結果幸福度が低くなる危険もあります。例として、新人看護師は成長を自覚しやすいですが、自分はダメな人間と決めつけたり、人と比較して辛い気持ちになることもあるあります。考え方の良い発見をみんなでしようと思います。また熱中することで起こる「フロー状態」や天職とは何かについても紹介していきたいと思います。
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キーワード
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① 幸福感・幸福度尺度 ② ハピネス ③ well-being ④ フロー状態 ⑤ ピーク・エンド理論
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コマの展開方法
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社会人講師
AL
ICT
PowerPoint・Keynote
教科書
コマ用オリジナル配布資料
コマ用プリント配布資料
その他
該当なし
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小テスト
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「小テスト」については、毎回の授業時間内に、LMS上において当該コマの小テスト（難易度表示付き）を実施します。
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復習・予習課題
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予習：この講義では「幸せ」について科学的なデータと心理学の根拠を基にお話しします。自分の幸せについて考えるとともに、不幸な原因についてもディスカッションします。①自分の人生で大切にしている事②自分を不幸にしている事、それぞれを考えて講義に参加してください。
復習： 幸福感・幸福度尺度について長期と瞬間の違いをまとめ臨床に繋げる場面をまとめてきてください。
次回の向けて、「レジリエンス」について復習をしてきてください。精神看護援助論だけでなく、他の領域でも使われてる「レジリエンス」についてまとめてきましょう。
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7
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後ろ向きよりも前向き！ポジティブサイコロジー！
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科目の中での位置付け
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１回目【ストレス社会の中を生きる】、２回目【看護師のストレスについて】、３回目【看護師のストレスコーピングについて】、４回目【新人看護師のストレスについて】、５回目【新人看護師のストレスコーピング】、６回目【楽観的に生きてます。幸せ（ハピネス、well-being）について】、７回目【後ろ向きよりも前向き！ポジティブサイコロジー！】、８回目【ストレスマネジメントのまとめ！私は昨日までの私ではない！】の全８回の講義の中で、7回目の講義である。
精神看護学ではあまり焦点を当てられなかった、ポジティブサイコロジーについて大まかに学習し、なぜ肯定心理学がストレスマネジメントに必要かを理解する講義となる。また、アドラーの考え方や前向きな目的を意識した人間の行動の解釈の仕方、折れない心を作るためのレジリエンスを学び8回目の講義への布石とする。
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講義の開始時に配布資料を配ります。今回の講義から次回に向けて、ワーキングが多くなるため、ワークシートの配布も予定しています。参考文献：モテないけど生きてます 苦悩する男たちの当事者研究、ぼくらの非モテ研究会（編著）など
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コマ主題細目
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① ポジティブサイコロジーとは何か？ ② アドラー心理学について ③ レジリエンスの強化のために必要な事について
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細目レベル
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① 看護大学の科目設定の中には、疾病治療論をはじめ精神看護学の中で学修できる内容には、どうしても看護師として障がいのある人へのケアを身に着けるため、ネガティブサイコロジーが多くなってしまいます。しかし、この講義では、ネガティブな面ではなく、ポジティブサイコロジー（肯定心理学）について大まかに学修をします。
有名なものには、アドラー心理学やマインドフルネスなどがあり、1980年代くらいから賑わっている領域です。マーティン・セリグマン博士は、「学習性無力感」について発表し、そこに対抗するには、ポジティブサイコロジーが重要であると述べています。自己評価や自己肯定感の低い人に向けて、自分を上手く見つめる方法として先行研究や文献を紹介していきます。
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② アドラー心理学は、過去の出来事に焦点を当てる他の心理学とは少し違い、自分の目的意識について重視し、人の行動について人生の助言をくれるものとなっている。認知の歪みという表現、精神看護学では学修したと思いますが、人生を構成する①自己概念②世界像③自己理想について学びながら、ベイシックミステイクについて考えます。
また、コンプレックスや悩みについても解決方法を、アドラー心理学は示してくれています。コンプレックス全てが悪いわけではなく、良いコンプレックスと悪いコンプレックスとの付き合い方を学び、ストレス軽減につなげることができることを目的としています。同時に、人間の悩みは大部分が人間関係に関係するものであり、その整理整頓がストレスの軽減にもつながりるため、人間関係についても学修します。
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③ ストレスに負けない心を作るために重要な事は「レジリエンス」＝「回復力・復元力」である。例としては、柳のように柔軟に、そして元の状態に戻ろうとするイメージである。レジリエンスという言葉はこの４０年間で有名になったがアドラーはそれ以前から、レジリエンスに関する研究を行っている。
その代表は、楽観主義というという言葉である。今の我々がイメージする楽観主義よりも、現実的に物事をとらえ考え挑戦する気持ちがアドラーの楽観主義には強い。問題に直面したとき、自分はできない人間だと決めつけるのではなく、今回は登れなかったが、この経験を活かし次は登れると考える（そのうち登れる）という考え方をするなど、現代人が陥りやすい精神状態からレジリエンスを強化し、ストレスマネジメントをするヒントを学ぶことができる。
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キーワード
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① ポジティブサイコロジー ② ベイシックミステイク ③ コモンセンス ④ レジリエンス
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コマの展開方法
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社会人講師
AL
ICT
PowerPoint・Keynote
教科書
コマ用オリジナル配布資料
コマ用プリント配布資料
その他
該当なし
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小テスト
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「小テスト」については、毎回の授業時間内に、LMS上において当該コマの小テスト（難易度表示付き）を実施します。
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復習・予習課題
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精神看護学の領域で学習する「認知行動療法」について復習をしてくると、今回の講義は分かり易くなります。また、講義中・講義後に簡単な宿題（10分程度）を出します。次回までの記入して提出をして貰います。
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8
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ストレスマネジメントのまとめ！私は昨日までの私ではない！
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科目の中での位置付け
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講義の開始時に資料の配布を行います。オリジナル資料と参考文献からの印刷物です。参考文献：幸せのメカニズム 実践・幸福学入門、講談社現代新書、著：前野 隆司
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コマ主題細目
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① 認知行動療法 ② マインドフルネス ③ 感謝介入法・日記〇✕法
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細目レベル
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① 今までの講義の中でも、認知に関わる内容は度々でてくる内容であった。アドラーのベイシックミステイクや患者へのケアとして学習をしている。今回の講義では、自分の認知行動療法を実践していくことができるレベルまでを目標としている。既存の子どものワークブックや若者向けのワークブックの紹介を行いながら、自分のストレッサーへの対処行動や考え方、自己評価の向上させる方法を学ぶ。ストレスの原因を考え自分の考え方を変えることで開放されることもあったり、自分の思い込みや考え過ぎ、被害的な考えが根本に存在することもあるため、認知行動療法を行う有効性を体験する。
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② マインドフルネスストレス低減法のように、マインドフルネスにはストレスの軽減として有効な方法がある。昨今の流行もあり、言葉は有名となっているが日々の中で取り入れることは難しいと感じている人が多いであろう。瞑想を行うことが取り上げられているが、五感への集中を行いながら、自分を認めること、自分を許すことに注意を傾ける。また、簡単にできるマインドフルネス散歩法など様々な取り組みを紹介する。自分で出来そうというものを見つけることができることを目標とする。
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③ 感謝介入法と日記〇✕法は、一つ前の講義でも紹介をしている幸福感を上げる方法である。感謝するという気持ちは人は忘れがちであり、仕事中に手伝って貰った場合でも「すいません」と言ってしまうことが臨床現場では見受けられる。この「すいません」を素直に「ありがとう」と言える感覚を大事にするため感謝法や日記〇✕法は有効である。日記〇✕法は実際に幸福感を上げている方法であり、少しの手間で自分の振り返りや、注意力や思考力を向上させることができる。人に親切にできた日に〇をつけることが一般的であるが、そのために自分の行動変容ができれば、自ずと看護師の仕事のストレスも軽減できる可能性がある。
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キーワード
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① ストレスマネジメント ② 認知行動療法 ③ マインドフルネス ④ 感謝介入法 ⑤ 〇✕日記法
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コマの展開方法
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社会人講師
AL
ICT
PowerPoint・Keynote
教科書
コマ用オリジナル配布資料
コマ用プリント配布資料
その他
該当なし
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小テスト
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「小テスト」については、毎回の授業時間内に、LMS上において当該コマの小テスト（難易度表示付き）を実施します。
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復習・予習課題
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予習として講義で習った認知行動療法やマインドフルネスのプリントなどを読んで講義に参加してください。講義の終了後に、ワーキングシートを渡します。試験の時に提出して頂く予定です。
復習： 「 感謝介入法」や「 〇✕日記法」は色々な場面で使われています。学校教育や看護師の患者教育などでもです。関係する論文を1つ調べて読み、臨床への活用場面を想定してレポートにしてきてください。
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