| 回 | 主題 | コマシラバス項目 | 内容 | 教材・教具 |
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1
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看護活動の仕組み
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科目の中での位置付け
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本科目は、看護基礎教育課程の最終レベルに位置づくもので、あらゆる看護専門科目を学習した後の学生自身が習得しているであろう看護の知識・技術・理論・考え方・倫理等の能力を再認識し、「看護であるもの、ないもの」を考察し、自身の看護観を確認するものである。第1回目は、看護活動を俯瞰して学生自身が獲得していなければならない能力を概観し、第2,3回目においては看護・人間・健康・環境（社会）を再考する。第4回目は看護実践に必須の倫理的視点について医療倫理の原則を踏まえた事例展開を行う。さらに第5回目では、看護基礎教育における教養教育的知識や医学的知識が、看護専門知識とどのような関係にあるかを検討する。第6回目はわが国における社会の変化が、看護基礎教育課程や人々の健康上のニーズにどのような影響を与えているかを再認識する。第7,8回目では看護専門職として今後、どのようなキャリア形成をするかを考え、自身の看護観を形成する。このような流れの中で第1回目は看護活動の構造を把握し、看護を実践するときの重要な要素を確認する。
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・授業展開は、独自作成の講義概要を用いる
・教科書P2～P74
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コマ主題細目
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① 看護活動のモデ ル図 ② 看護とは、 看護独自の機能 ③ 行動する看護 ④ 考える看護 ⑤ 協働する 看護
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細目レベル
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① これまで学習した看護学概論Ⅰにおいては、看護とは何か、近代看護がどのように変遷したか、職業としての看護の成立過程、専門的看護の役割・機能等について述べるとともに、看護の主要概念や看護理論、環境と健康、人間のニーズと看護実践等、看護実践と倫理的側面について、看護の全体像を概説した。これらの学習概念を看護活動に特化させて、看護活動をモデル化し、看護を立体的・俯瞰的に論じることにより、看護活動の考え方を具体的にとらえることができるよう論じる。すなわち看護師が実践する看護活動は、看護の本質、行動する看護、考える看護、協働する看護から成立していることを理解し、看護活動は看護の本質理解、看護過程（対象との相互作用・問題解決過程）の理解、専門職との協働性の理解が重要であることを学習する。
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② 看護とは、手と目で見取り守るという素朴な考え方から、世話をする、関心を持って関わる、保護する等の看護に対する一般的な考え方へと変化し、さらには看護の発展とともに、看護理論家が提唱する看護の定義へと看護の概念化が形成されたことを再認識する。また看護職能団体による看護の定義（国際看護師協会・アメリカ看護師協会・日本看護師協会）や保健師助産師看護師法による看護者の役割についても再確認する。特にF.ナイチンゲールの看護の定義は、今日の保健医療現場においても看護の独自性を主張していること、またV.ヘンダーソンの看護の定義は、看護師の独自の機能として、病人であれ健康人であれ各人が健康あるいは健康の回復（あるいは平和な死）に資するような行動をするのを援助することであるとし、その人の必要なだけの体力・意思力・知識を支援することが看護であると主張し、できるだけ早く自立するように援助することが看護であると指摘している。看護の役割・機能について再確認し、専門職看護師としての存在を明確にできる。
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③ 看護は実践の応用科学であり、看護実践を通して患者・家族と関わりをもち、対象の健康回復を目的に様々なアプローチを試みていることを理解できる。患者・家族との対人的相互作用過程の中から、看護の営みを実施していることを認識できる。対人的相互作用過程とは、患者の行動、看護師の反応、計画された看護行動であり、患者のその時その場のニードを充足するものであることを再認識する。行動する看護とは、看護の対象者に対して行われる実践活動そのものを意味している。看護におけるケア（看護実践活動）は、看護者が患者との人間関係、コミュニケーション、タッチを重要視して、患者に全人的に働きかけることである。その時、看護の知識・理論・倫理的考え方、及び技術や患者への共感、聴く能力等を十分に発揮し、患者の健康回復への変容を促すものであることを認識する。
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④ 考える看護とは看護過程と同義語であり、看護実践を根拠をもったものにするために科学的・論理的・問題解決的アプローチを用い、患者の健康問題解決に向けた行動を起こすことである。即ち看護過程は看護活動の方法論（関わりの技法）であることを理解できる。看護過程展開の技法として、アセスメント、看護診断、看護計画、看護の実施、看護評価の5段階があることを再確認する。ケアの質保証、リスクマネージメント、コスト削減、看護倫理等、今日の看護には課題が山積している。それらを解決する基礎として、また看護の道筋を明らかにし看護実践を確かなものにするために、看護過程を用いることを確認する。今日の看護の展開における患者と看護師の人間関係・相互作用・関わりの実際は、問題解決技法（看護過程）の中の看護の実施に相当するものである。看護過程の変遷や、看護過程の展開方法を確実に理解する。
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⑤ 協働する看護とは、看護チームにおける報告・連絡・カンファレンス・記録等、患者の看護がスムースに実践できるために必要な能力であることを理解できる。看護カンファレンスの目的は、患者の情報を共有したり、問題点を解決したり、患者の今後の看護の方針を決定することにあることを理解する。あるいはスタッフ間のケアを共有することにあることを認識する。看護記録は行った看護実践を証明することになり、看護実践の評価及び質の向上につながる。さらに看護記録の重要性は、医療事故等における実施された医療・看護の証明にもつながり、患者あるいは看護職の正当性を明らかにする。多職種チームとの連携のもと、患者中心の看護を指向する必要がある。今日の看護は医療専門職との協働によって患者の健康回復が図られるため、専門職協働の重要性を確認できることが重要である。
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キーワード
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① 看護とは ② 看護独自の機能 ③ 看護過程 ④ 協働 ⑤ チーム医療
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コマの展開方法
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社会人講師
AL
ICT
PowerPoint・Keynote
教科書
コマ用オリジナル配布資料
コマ用プリント配布資料
その他
該当なし
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小テスト
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「小テスト」については、毎回の授業時間内に、LMS上において当該コマの小テスト（難易度表示付き）を実施します。
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復習・予習課題
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[復習]本講義で学習した内容;看護とは何か、社会の中で看護はどのような役割を果たしたいるのか、看護と医学の相違について確実な見解を持つことができる。また看護の変遷から専門的な看護の確立・発展を知ることにより、将来の看護の発展をイメージする。看護活動を俯瞰的に概観することができ、看護において対象との関りの重要性を確認しておく。特に看護は対象との関りが重要であり、対象の健康生活への変容を意図するものであることを認識する。[予習]「看護学概論Ⅰ」の看護の主要概念である看護・人間・健康・環境のレジメに書かれていることを想起しておく。次回は看護・人間について講義を進める。看護理論家による理論特性、保助看法上の看護師等の定義について理解する。看護とは何か、ケアの本質等について想起しておく。看護師の役割・機能について再認識し、看護は人間の生老病死に深いかかわりがあることを理解する。
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2
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看護の主要概念の再考（看護・人間）
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科目の中での位置付け
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本科目は、看護基礎教育課程の最終レベルに位置づくもので、あらゆる看護専門科目を学習した後の学生自身が習得しているであろう看護の知識・技術・理論・考え方・倫理等の能力を再認識し、「看護であるもの、ないもの」を考察し、自身の看護観を確認するものである。第1回目は、看護活動を俯瞰して、学生自身が獲得していなければならない能力を概観し、第2,3回目においては看護・人間・健康・環境（社会）を再考する。第4回目は看護実践に必須の倫理的視点について医療倫理の原則を踏まえた事例展開を行う。さらに第5回目では、看護基礎教育における教養教育的知識や医学的知識が、看護専門知識とどのような関係にあるかを検討する。第6回目はわが国における社会の変化が、看護基礎教育課程や人々の健康上のニーズにどのような影響を与えているかを再認識する。第7,8回目では看護専門職として今後、どのようなキャリア形成をするかを考え、自身の看護観を形成する。このような流れの中で第2回目は、4つの看護の主要概念の内、看護・人間について再認識し、各概念を自身の言葉で表現する。
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・授業展開は、独自作成の講義概要を用いる
・教科書P22～106
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コマ主題細目
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① 看護とは何か ② 看護師の役割とはどういうものか ③ 人間をどのように把握するか
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細目レベル
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① 近代看護の確立はナイチンゲールに始まる。人間の生命を守り、健康の維持・増進、健康回復に向けて、看護の対象者の生活環境を整えたり日常生活への適応を支援することが看護であることを理解できる。看護学は生活支援学であり、医学とは異なる科学であることを理解できる。看護学が前提とする主要概念（4つのメタパラダイム）;人間・健康・環境・看護について理解することができる。また看護理論家（ナイチンゲール、ヘンダーソン、オーランド、ペプロー、オレム、ロイ等）の理論特性を再認識する。さらには看護理論家による4つの主要概念の比較を分析することができる。理論家の業績の知識構造レベルを看護哲学、概念モデル、理論によって確認することができる。さらに看護職能団体（ICN、ANA、日本看護協会）による看護の定義について認識を深めケアの意味を明らかにする。
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② 人間の健康上の諸問題に対処すべく、健康に関わる各種専門職がそれぞれの独自の機能・役割を担っている。看護師の役割は看護的ケアの提供者であり、ケアの支援者、代弁者、コーディネーター、カウンセラーでもあることを理解する。看護の機能は、看護独自の機能（療養上の世話）と補助的機能（診療の補助）があることを理解できる。さらに教育的機能、相談機能、調整・マネジメント機能も有していることを認識する。看護は、24時間、患者の生活の場で関りを持ち、患者を支援し、患者の健康回復に向けて支援活動を行っていることを認識する。看護は人間の生命を守り、さらに健康の保持増進を図るためにその人の自己治癒力を発揮させつつ、生命力の消耗を最小にするようその人を整えることであることを再認識する。自己自立を目指し、かつ社会生活が営めるように働きかけていく援助プロセスであるといえる。
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③ 人間をホール・パーソンとして把握し、生物的、心理・社会的存在として把握できる。人間の基礎的要素として生物（生命体）的要素、心理的要素、社会的要素が存在し、人間は生から死につながる一貫した有機体として存在し、ヒトとしての構造を持ち機能の営みをすることを認識する。また人間には基本的な欲求がありマズローの欲求段階説について再確認する。さらに人間には社会的な発達課題や発達段階があるとともに、人間社会の中で自己実現に向けて成長発達するものであることを確認する。人間には人間としての尊厳があり、生命の尊重、個人の尊重が基本に置かれていることを理解できる。人間は、多様なニーズを満たしながら独自の行動パターンを形成することを認識できる。
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キーワード
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① 療養上の世話 ② 診療の補助 ③ 自己実現のニード ④ 基本的ニード ⑤ 人間
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コマの展開方法
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社会人講師
AL
ICT
PowerPoint・Keynote
教科書
コマ用オリジナル配布資料
コマ用プリント配布資料
その他
該当なし
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小テスト
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「小テスト」については、毎回の授業時間内に、LMS上において当該コマの小テスト（難易度表示付き）を実施します。
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復習・予習課題
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[復習]国家試験に出題される看護師の役割・機能について十分に理解しておく。特に看護独自の機能（療養上の世話）と診療の補助機能については何がそれに該当するか確認することである。さらにマズローの自己実現に関する5段階の欲求（生理的ニード、安全のニード、愛と所属のニード、承認のニード、自己実現のニード）については図を描いて具体的に覚えること。また人間の社会心理的発達課題について十分に理解する。[予習]「看護学概論Ⅰ」で学習した看護の主要概念（健康・環境）を確認しておくこと。わが国は少子化、超高齢社会であり、日本の高齢化の実態について統計的資料を確認し調べておくこと。また健康や環境に関する今日的課題や問題についても、新聞その他の学術雑誌を図書館に行って読み、なぜそのような状況になっているのか、自分自身でも分析することが重要である。
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3
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看護の主要概念の再考（健康・環境）
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科目の中での位置付け
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本科目は、看護基礎教育課程の最終レベルに位置づくもので、あらゆる看護専門科目を学習した後の学生自身が習得しているであろう看護の知識・技術・理論・考え方・倫理等の能力を再認識し、「看護であるもの、ないもの」を考察し、自身の看護観を確認するものである。第1回目は、看護活動を俯瞰して、学生自身が獲得していなければならない能力を概観し、第2,3回目においては看護・人間・健康・環境（社会）を再考する。第4回目は看護実践に必須の倫理的視点について医療倫理の原則を踏まえた事例展開を行う。さらに第5回目では、看護基礎教育における教養教育的知識や医学的知識が、看護専門知識とどのような関係にあるかを検討する。第6回目はわが国における社会の変化が、看護基礎教育課程や人々の健康上のニーズにどのような影響を与えているかを再認識する。第7,8回目では看護専門職として今後、どのようなキャリア形成をするかを考え、自身の看護観を形成する。このような流れの中で第3回目は、4つの看護の主要概念の内、健康・環境（社会）について再認識し、各概念を自身の言葉で表現する。
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・授業展開は、独自作成の講義概要を用いる
・教科書P94～P134
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コマ主題細目
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① 健康とはどのよう な状態を言うか ② 社会は人間の健康問題をどのように支援しているか ③ 人間が構成する社会・環境の特徴をどのように把握するか
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細目レベル
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① 日常性の中にある健康観を基本に、WHOの健康の定義（生活概念、基本的権利、国家責任、個人責任）や生活の質、障害と生活機能等の側面から論じることができる。WHOの健康の定義は、「健康とは、完全な身体的、精神的及び社会的良好の状態であり、単に疾病又は病弱でないということではない。等々」と規定されており、健康は人間の基本的権利であり、国民は自身の健康を向上すること、国家は国民の健康に関して責任を有すると主張している。また疾病予防の5段階についても理解する。すなわち、リーベルとクラークの理論である一次予防、二次予防、三次予防について具体的に再認識する。さらに障害の概念についても再確認でき、国際生活機能分類（ICF）の構造モデルについて確認する。すなわち健康状態とは、心身機能・構造、活動、参加、環境因子、個人因子から構成されることを認識する。
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② 人間の持つ健康上の諸問題に対して種々の専門職集団がそれぞれの役割・機能を発揮させ、今日の少子高齢社会における保健・医療・福祉施策に取り組んでいることを理解できる。特に今日、高齢化社会における地域包括ケアシステムの体制は、医療や介護、予防のみならず、福祉サービスを含めた様々な生活支援サービスが提供できるようになっており、地域密着型（介護予防）サービスとして重要な役割を発揮していることを理解する。また公正・中立なな立場から、地域における介護予防マネジメントや総合相談、権利擁護などを担う中核機関として地域包括支援センターが創立され、地域住民の健康保持などの役割を担っていることを理解できる。他方、少子化問題もまた喫緊の課題となっている。結婚と出産、合計特殊出生率の推移等の各種統計データを分析し、少子化対策を講じる必要がある。
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③ 地球規模的に考えると、国際社会、情報社会、高齢化社会、高度医療技術、多様性と共生、環境問題等の人間に影響を及ぼす要因があることを理解する。わが国の社会（環境）を考えるとき、喫緊の課題は超高齢化にどのように対応していくかということである。数字で見る日本の高齢化を概観するとともに、日本の高齢化の現状を平均寿命、健康寿命、高齢者数、高齢化率、世界の高齢化率との比較等について、統計的な側面から理解する。また地球温暖化対策が重要な問題であることを認識する。地球温暖化防止京都会議が平成9年に開催されて、温室効果ガスの削減目標を定めた「京都議定書」が採択された。しかし実効性に大きな課題があり、新たな国際的な取り組みとして、2015年にパリ協定が採択されたことを把握できる。
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キーワード
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① 健康の定義（WHO) ② 健康問題・課題 ③ 高齢化・寿命 ④ 地域包括ケア システム ⑤ 環境問題
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コマの展開方法
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社会人講師
AL
ICT
PowerPoint・Keynote
教科書
コマ用オリジナル配布資料
コマ用プリント配布資料
その他
該当なし
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小テスト
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「小テスト」については、毎回の授業時間内に、LMS上において当該コマの小テスト（難易度表示付き）を実施します。
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復習・予習課題
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[復習]健康の定義は、日常生活を営む人々にとって重要な概念であり、日常性の中においても健康・不健康の状況を意識することがあるが、一般的な健康の概念規定として、特にWHOの考え方はしっかりと学習しておく。健康は人生を有意義に送るための一手段として把握し自己管理の重要性を認識する。また日本社会が直面している高齢化や地球温暖化についても知識をさらに自身で深めること。さらに国民の健康を守るために国の政策として地域包括ケアシステムの体制作りは重要である。疾病予防の理論についても知識を定着させる。[予習]次回は、看護実践と看護倫理的考察を行う。「看護学概論Ⅰ」で学習した看護倫理について再確認しておくこと。特に医療倫理の原則；自律の原則、善行の原則、無危害の原則、正義・公正の原則について資料を読んでおくこと。看護倫理は看護実践の中からクローズアップされるものであり、看護実習で受け持たせていただいたケースについて、そのケアを振り返っておく。
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4
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看護実践と倫理的視点の再考
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科目の中での位置付け
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本科目は、看護基礎教育課程の最終レベルに位置づくもので、あらゆる看護専門科目を学習した後の学生自身が習得しているであろう看護の知識・技術・理論・考え方・倫理等の能力を再認識し、「看護であるもの、ないもの」を考察し、自身の看護観を確認するものである。第1回目は、看護活動を俯瞰して、学生自身が獲得していなければならない能力を概観し、第2,3回目においては看護・人間・健康・環境（社会）を再考する。第4回目は看護実践に必須の倫理的視点について医療倫理の原則を踏まえた事例展開を行う。さらに第5回目では、看護基礎教育における教養教育的知識や医学的知識が、看護専門知識とどのような関係にあるかを検討する。第6回目はわが国における社会の変化が、看護基礎教育課程や人々の健康上のニーズにどのような影響を与えているかを再認識する。第7,8回目では看護専門職として今後、どのようなキャリア形成をするかを考え、自身の看護観を形成する。このような流れの中で第4回目は、医療倫理の原則を再認識し、事例を用いて倫理的・法的ジレンマを検討する。
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・授業展開は、独自作成の講義概要を用いる
・教科書P186～P218
・倫理的事例の展開
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コマ主題細目
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① 看護実践 ② 医療倫理の原則 ③ 事例展開
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細目レベル
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① 医療倫理としてクローズアップされる問題は、患者・家族・医師・看護師等の医療・看護の在り方に対する「善いこと」をめぐる考え方・対処方法の違いから生じることを理解できる。倫理を学ぶ目的は、患者・利用者にとって何が「善いこと」かを見極めることが重要であることを認識できる。医療・看護における倫理的問題は、看護実践の中から必然的に生じるものであり、実践行為そのものが倫理的問題に対処するということにつながることを把握できる。看護師の実践を考えるとき、看護師は看護ケアに責任を取らなければならず、仕事場での誠実さや看護ケアの分配などをどうするかを考慮しなければならない。看護師と協働する専門職として医師・先輩看護師・他職種者等が存在し、看護師は24時間患者のそばに寄り添いケアを提供する側から、患者の擁護者として他職者とかかわる必要があることを認識する。
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② 医療倫理の原則；自律の原則、善行の原則、無危害の原則、正義・公正の原則を再確認することができる。患者の自律性の尊重は、患者は自由かつ独立した存在であり、自身の思考や決定に基づいて行動する能力を有しているものとみなすことにある。患者の自律性の尊重は、医療従事者は患者が自分で決定できるように手伝うことと、その決定を尊重しそれに従うことを意味する。善行ー患者にとって最善のことを促進するということは、医療の文脈において、何が患者にとって最善かを判断することであるが、患者の見解と異なることがあることを認識しなければならない。無危害ー害悪を避けるということは、患者に危害を与えるべきではないということである。身体的危害のみならず、不安を与える等の心理的危害も該当する。正義の原則とは、分配的正義・法律の尊重などがあるが、根本的な発想は、権利を持つその人は、たとえその人の権利を尊重することによって社会全体の善が減るとしても、その人の権利が尊重されるということである。このような考え方を再度確認する。
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③ 実際の医療現場で発生する事案に対して、患者の意思や患者自身の選択権と医療従事者・家族との間で様々な問題が生じたり、倫理原則の対立が生じる場合もある。どのように決定を下せばよいのかジレンマや道徳的苦悩に陥ることがある。そのため、具体的な倫理事例を用いて学生の倫理的判断力・創造力を養う。医療・看護実践の現場で最も頻繁に遭遇する倫理的問題；インフォームドコンセントを題材にしてディスカッションを行う。学生は小グループに分かれ、それぞれのグループで話し合いを行う。この事例から読み取れる倫理的問題は何か、看護者にはどのようなジレンマが存在するのか等、各グループが考えたことを学生全員の前で発表する。お互いに意見交換を行う。このような事例検討を通して、看護者として向き合っていかなければならない倫理的能力を啓発できる。
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キーワード
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① 自律の原則、 ② 善行の原則 ③ 無危害の原則 ④ 正義・公正 の原則 ⑤ 基本的人権
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コマの展開方法
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社会人講師
AL
ICT
PowerPoint・Keynote
教科書
コマ用オリジナル配布資料
コマ用プリント配布資料
その他
該当なし
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小テスト
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「小テスト」については、毎回の授業時間内に、LMS上において当該コマの小テスト（難易度表示付き）を実施します。
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復習・予習課題
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[復習]医療倫理の原則；自律の原則、善行の原則、無危害の原則、正義・公正の原則を確実に学習する。事例展開したインフォームドコンセント（説明と同意）に関しては、重要な自律尊重の原則であるため、他のインフォームドコンセント事例にも目を通しておく。看護の対象者の医療に対する意思決定や自己決定について十分に理解し、看護者としてどのような支援の仕方があるのか考察する。倫理原則に関する各種事例が図書・雑誌などに掲載されているため各自、学習しておく。[予習]次回の講義は、看護学を支えているあらゆる学問・科学について教授するため、これまでに受講した講義科目を想起しておく。特に医学的知識に関する科目は、看護学の専門基礎科目として重要であるためシラバスを通して再確認しておく。特に看護の根拠となる解剖生理学、疾病治療論などについては重要性を再認識する。また看護に活用する諸理論などを教授するため、これまでの各領域で学習した諸理論を想起しておく。
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5
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看護学を支える教養教育、医学的知識
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科目の中での位置付け
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本科目は、看護基礎教育課程の最終レベルに位置づくもので、あらゆる看護専門科目を学習した後の学生自身が習得しているであろう看護の知識・技術・理論・考え方・倫理等の能力を再認識し、「看護であるもの、ないもの」を考察し、自身の看護観を確認するものである。第1回目は、看護活動を俯瞰して、学生自身が獲得していなければならない能力を概観し、第2,3回目においては看護・人間・健康・環境（社会）を再考する。第4回目は看護実践に必須の倫理的視点について医療倫理の原則を踏まえた事例展開を行う。さらに第5回目では、看護基礎教育における教養教育的知識や医学的知識が、看護専門知識とどのような関係にあるかを検討する。第6回目はわが国における社会の変化が、看護基礎教育課程や人々の健康上のニーズにどのような影響を与えているかを再認識する。第7,8回目では看護専門職として今後、どのようなキャリア形成をするかを考え、自身の看護観を形成する。このような流れの中で第5回目は、看護学を支える知識の側面を、教養教育・医学的知識から論じ、看護を展開するときの根拠理論になることを理解する。さらに看護学は学問体系として確立しており、医学とは異なる独立した学問であることを認識する。
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・授業展開は、独自作成の講義概要を用いる
・教科書P78～P106
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コマ主題細目
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① 看護学の学問体系 ② 看護に活用する諸理論 ③ 看護学と医学の違い
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細目レベル
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① 人間の一生を土台にして、看護学の知識体系は組み立てられており、看護学の専門分野、専門基礎分野、基礎分野から構成されることを理解する。看護学はその学問基盤に教養教育と医学的知識を有しており、専門分野は小児看護学・成人看護学・老年看護学・母性看護学・精神看護学・在宅看護学で成り立っていることを理解できる。基礎分野（教養教育）は個人の人格形成や人々の多様な生き方を認め合い、生涯にわたって自らを高め、社会の一員としての責任と義務を自覚するための学びの領域であることを認識する。専門基礎分野は、人間の健康を人体の構造・機能から把握し、疾病の成り立ちと回復の促進や、健康支援のための社会保障制度等に関する学びの領域であることを認識する。看護学の専門分野は、看護専門職としての看護ケアの実践能力が育成できるように、あるいは看護学が学問的に発展するよう教授研究していることを理解する。
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② 知識・理論とはどういうものかを理解でき、看護実践に活用・適用できる種々の関係理論を説明できる。また看護実践、看護研究、看護理論の形成について理解できる。看護実践の現場からケアに関する様々な疑問・課題が生じ、その疑問・課題を解決するために看護研究が存在することを理解できる。また様々な看護研究を通して現場の看護に適用できる理論が生まれることを認識する。看護研究、看護理論、看護実践は一つのサイクルをなし、学問形成に有用に作用する。看護が用いる諸理論として、看護の四大概念と関係理論について理解できる。人間の概念からは、コミュニケーション理論やニード論などが関係する。環境（社会）の概念からは、家族論、役割理論などが存在する。健康概念からは、ストレス理論、クライシス理論などが関係する。看護の概念からは、意思決定理論、リーダーシップ論などが関係する。このような各種理論を把握する。
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③ 看護師は医師に従属する存在ではなく、医師とは異なる「独自の機能をもつ専門職」であり、その機能として医師はキュア的側面を、看護師はケア的側面をより多く受け持っていることを理解できる。看護学と医学の違いを、医学モデルと看護モデルで表現できることを認識する。医学は疾患の病理・診断・治療に関心を示し、医学モデルは、医学的視点に役立つために論理的に開発され構築されてきたものであり、心理・社会的側面の把握は必ずしも必要ではない。他方看護モデルは、看護は疾患を有する人の生活（その人の認知と行動）に関心を示し、看護は全人的に対象を把握し、看護実践を行う。身体的側面とともに、心理・社会的側面の把握は最重要課題となる。看護モデルにおいては、全人的アセスメントを看護診断ともいう。医学は、病気の因果関係を究明・治療を行い、看護学は病気になったその人の生活全体を支援する学問であることを理解できる。
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キーワード
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① 看護学 ② 医学 ③ 教養科目 ④ 看護に応用する 諸理論 ⑤ 理論形成
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コマの展開方法
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社会人講師
AL
ICT
PowerPoint・Keynote
教科書
コマ用オリジナル配布資料
コマ用プリント配布資料
その他
該当なし
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小テスト
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「小テスト」については、毎回の授業時間内に、LMS上において当該コマの小テスト（難易度表示付き）を実施します。
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復習・予習課題
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[復習]一年生の時の教授資料；看護学と医学の相違、キュアとケアの考え方を再認識する。医学と看護学の違いを十分に理解していないと、患者中心の看護実践が不可能になる。また看護独自の機能ともリンクさせ、看護であるものないものを確実に認識する。看護学の隣接諸科学として医学関連領域の学問が存在することを認識するとともに、教養科目の重要性をも再確認する。看護に関する諸理論は国家試験にも出題されるため具体的に覚えておく。看護学の学問体系の構築は看護学の発展過程そのものであり、看護学を学んでいる学生は今後の看護学を発展させる重要な人材であることを認識する。[予習]次回の講義は、社会の変化と健康上のにーズである。現代社会のキーワードである少子高齢化、健康寿命と平均寿命、人とのつながり、健康の決定因子、健康・生活とQOLについて教科書を読んでおく。特に2025年問題等を踏まえた看護基礎教育の改正について講義をするため、今一度看護教育や看護実践についてイメージしておくこと。
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6
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社会の変化と健康上のニーズ
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科目の中での位置付け
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本科目は、看護基礎教育課程の最終レベルに位置づくもので、あらゆる看護専門科目を学習した後の学生自身が習得しているであろう看護の知識・技術・理論・考え方・倫理等の能力を再認識し、「看護であるもの、ないもの」を考察し、自身の看護観を確認するものである。第1回目は、看護活動を俯瞰して、学生自身が獲得していなければならない能力を概観し、第2,3回目においては看護・人間・健康・環境（社会）を再考する。第4回目は看護実践に必須の倫理的視点について医療倫理の原則を踏まえた事例展開を行う。さらに第5回目では、看護基礎教育における教養教育的知識や医学的知識が、看護専門知識とどのような関係にあるかを検討する。第6回目はわが国における社会の変化が、看護基礎教育課程や人々の健康上のニーズにどのような影響を与えているかを再認識する。第7,8回目では看護専門職として今後、どのようなキャリア形成をするかを考え、自身の看護観を形成する。このような流れの中で第6回目では、看護の在り方は社会の変化（超高齢化・少子化・人口減少・地球温暖化・グローバリゼーション・多様性と共生）と共に変化するものであることを理解する。
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・授業展開は、独自作成の講義概要を用いる
・教科書P220～P290
・今井博久著、2025年問題とは何か：公衆衛生が直面する問題の諸相、保健医療科学、Vol65、 2-8、 2016
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コマ主題細目
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① 超高齢社会 と2025年問題 ② 健康ニーズと その対応 ③ 社会の変化と看護基礎教育課程・カリキュラム改正
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細目レベル
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① わが国の超高齢社会の全容を理解し、近未来の2025年問題を確認できる。わが国は戦後のベビーブームに生まれた、いわゆる団塊の世代の約700万人が2025年に後期高齢者となる。全人口の4人に一人は後期高齢者になり、前期高齢者を含めた高齢者は全人口の30％を超えると推計されている。社会保障財政のみならず、予防・医療・介護における人的及び物的なサービス提供がより深刻な問題となる。国、地方公共団体や関連団体、また国民一人ひとりが超高齢社会が惹起する問題に取り組んでいく必要があることを認識する。そのため公衆衛生活動も複数疾患を持つ長寿者を中心に、生活習慣病対策や重症化予防を視野に入れ、他職者連携のもと、コミュニティ・ベースド・ケア（地域包括ケアシステム）を充実させる必要があることを再確認する。
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② 超高齢社会を迎えて、公衆衛生学的諸問題として認知症、フレイル、がんなどの慢性疾患が注視されている。平成24年；厚生労働省によると、認知症高齢者は約462万人、MCIの人は約400万人となっており、認知症高齢者人口の将来推計は年々増加している。フレイル及びサルコペニアも超高齢社会では重要な課題となっており、これらの予防・対策も喫緊の課題であることを認識する。超高齢社会で介護が必要になった主な原因として、脳血管疾患、認知症、高齢による衰弱、骨折・転倒、関節疾患などがあることを理解できる。このように超高齢社会における健康ニーズを考えたとき、看護専門職として取り組まなければならない問題・課題を把握でき、その対処法を理解できる。その他、がん、糖尿病、高脂血症等の生活習慣病にも留意する。
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③ 過去、社会の変化とともに幾たびかの看護基礎教育のカリキュラム改正が行われた。社会の変化（高齢少子化、疾病構造の変化、医療技術の進歩など）は、医療・看護に要求される健康上のニーズも変化するため、看護専門職を教育する機関においても相応のカリキュラム改正などがおこることを理解する。2022年度から看護の基礎教育課程の改正が予定されており、新カリキュラムとなる。超高齢化に備えて、地域包括ケアシステムの構築や地域包括支援センターの充実が期待されており。看護教育においても地域・在宅看護が充実されてくる。従来の在宅看護（訪問看護ステーション）の充実のみならず、地域で生活する健康な人々がどのような生活をしているか、生きがい観について、どのような考えでボランティア活動を行っているのかなど、高齢者一般の生活を支える看護へと移行していることを認識できる。また社会の変化（多様性と共生、SDGs)や看護実践能力の向上などにより、実践現場においては看護の役割拡大等が起こっていることを理解できる。
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キーワード
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① 超高齢社会 ② 2025年問題 ③ 認知症 ④ フレイル ⑤ サルコペニア
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コマの展開方法
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社会人講師
AL
ICT
PowerPoint・Keynote
教科書
コマ用オリジナル配布資料
コマ用プリント配布資料
その他
該当なし
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小テスト
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「小テスト」については、毎回の授業時間内に、LMS上において当該コマの小テスト（難易度表示付き）を実施します。
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復習・予習課題
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[復習]超高齢社会を理解し、2025年問題としてクローズアップされている認知症、フレイル、サルコペニアなどに対して十分な理解をする。教科で教わるこれらの内容のみならず、新聞・テレビ・雑誌などを視聴し、社会の変化と看護の在り方を考えること。生活習慣病に対する看護的アプローチの重要性を再度十分に認識し、健康の担い手である看護専門職としての知識・技術・コミュニケーションの適用について思いを馳せること。看護の役割拡大等については、看護学概論Ⅰの資料を再度確認し、カリキュラムの改正や専門看護師、認定看護師、特定行為のできる看護師等の資格について理解を深める。[予習]次回の講義は、看護専門職と生涯教育についてである。4年時の「看護学概論Ⅲ」では、自身のキャリアをどのように認識しているか、あるいは認識するかということについて講義を進めるため、看護専門職にはどのようなものがあるかについて教科書、あるいは「看護学概論Ⅰ」の資料を用いて予習をしておく。入学時に作成したポートフォリオを確認し、自身のキャリアについて真剣に考える。
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7
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看護専門職と生涯学習
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科目の中での位置付け
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本科目は、看護基礎教育課程の最終レベルに位置づくもので、あらゆる看護専門科目を学習した後の学生自身が習得しているであろう看護の知識・技術・理論・考え方・倫理等の能力を再認識し、「看護であるもの、ないもの」を考察し、自身の看護観を確認するものである。第1回目は、看護活動を俯瞰して、学生自身が獲得していなければならない能力を概観し、第2,3回目においては看護・人間・健康・環境（社会）を再考する。第4回目は看護実践に必須の倫理的視点について医療倫理の原則を踏まえた事例展開を行う。さらに第5回目では、看護基礎教育における教養教育的知識や医学的知識が、看護専門知識とどのような関係にあるかを検討する。第6回目はわが国における社会の変化が、看護基礎教育課程や人々の健康上のニーズにどのような影響を与えているかを再認識する。第7,8回目では看護専門職として今後、どのようなキャリア形成をするかを考え、自身の看護観を形成する。このような流れの中で第7回目では、4年間の基礎教育課程を通して看護専門職としての自身のキャリア形成を説明する。
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・授業展開は、独自作成の講義概要を用いる
・教科書P165～P184
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コマ主題細目
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① 看護専門職 ② 生涯学習 ③ 特定看護師としての経験と看護
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細目レベル
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① 現在、わが国における専門看護師・認定看護師・認定看護管理者について理解し、その社会的存在意義や医療界における活躍の状況について把握できる。またこれらの資格は、日本看護協会が認定しているものであることを理解できる。専門看護師とは、複雑で解決困難な看護問題を持つ個人や家族および集団に対して、水準の高い看護ケアを効率よく提供するための、特定の専門看護分野の知識・技術を深めたものである。その役割は実践・相談・調整・倫理調整・教育・研究である。看護系大学院修士課程修了が条件である。また認定看護師とは、ある特定の看護分野において、熟練した看護技術と知識有することが認められた者であり、その役割は実践・指導・相談の3つである。一定の教育期間を必要とする。さらに認定看護管理者、看護管理者としての教育と資格認定を有しており、看護系大学院修士課程でも資格を得ることができる。以上の看護専門職者が活躍していることを認識できる。
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② 看護職は、生涯を通して自ら学んでいく必要性を持っていることを理解できる。そのため看護職のキャリア開発について把握でき、看護職と生涯学習の必要性を把握できる。また新人期、中堅期、看護管理者等の継続教育についても把握できる。また新しく創設された看護の役割拡大を伴う「特定行為に係る看護師の研修制度」に対して把握できるとともに、新人看護職員研修の努力義務化が法制度（保助看法）に規定されたことを認識できる。看護師のキャリアにおける課題などに対しても認識を深め自身の生き方の参考にする。看護職におけるジェネラリストとスペシャリストの概念を理解し、自身の生涯学習の参考にする。さらにわが国の看護教育制度が概観でき、看護の発展のためには看護教育の4年制化・大学院教育の必要性についても認識を深める。
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③ 特定・認定看護師として臨床現場で活躍してきた経験を踏まえ、学生自身のキャリア開発や生涯学習の参考にする。また、資格取得までに必要な研修時間や研修内容についても紹介し、今後の学生のキャリア形成に役立てるとともに、専門職としてどのような責務を担っているのか、業務の実際等を聴講する。看護専門職としての学びについて理解を深めるとともに、さらに事例紹介により看護の学びを深め、自身のキャリア開発の一助にすることができる。講師・学生とともに、看護の在り方やこれからの看護についてディスカッションを行うことにより、看護の発展について考察することができる。他方、人間として、女性あるいは男性として、職業人として、家庭を持つ者としての課題についても話題を広げ、充実した人生についても考えることができる。
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キーワード
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① 専門看護師 ② 認定看護師 ③ 認定看護管理者 ④ 継続教育 ⑤ キャリア形成
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コマの展開方法
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社会人講師
AL
ICT
PowerPoint・Keynote
教科書
コマ用オリジナル配布資料
コマ用プリント配布資料
その他
該当なし
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小テスト
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「小テスト」については、毎回の授業時間内に、LMS上において当該コマの小テスト（難易度表示付き）を実施します。
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復習・予習課題
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[復習]本講義の招へい講師が話した内容を自身のキャリア形成に結び付けて検討する。自身のキャリア形成が専門看護師・認定看護師・認定看護管理者等を目指すのか、どのような領域で自身の能力を発揮するのかなど、看護職のキャリア開発の素晴らしさや看護職が社会的貢献度の高い職業であることを再認識する。自身のキャリアを大切に考えるとともに、看護実践現場で能力を発揮するのか、看護教育の現場で後輩指導に自身の能力を発揮するのか等、将来の在り方を考える。[予習]次回は「看護学概論Ⅲ」の最終講義であるため、看護とは、看護の対象、人間が構成する社会について、健康とは、看護が解決する看護問題、看護の役割・機能、看護の学問体系、医学と看護の違いなどについて、自身の考えを確認しておく。さらに4年間の集大成としての看護学を俯瞰して考察できることや、自身が学んだ看護教育についても内省し、自身の看護観（看護に対する見方・考え方）について再確認しておく。
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8
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看護観の形成
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科目の中での位置付け
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本科目は、看護基礎教育課程の最終レベルに位置づくもので、あらゆる看護専門科目を学習した後の学生自身が習得しているであろう看護の知識・技術・理論・考え方・倫理等の能力を再認識し、「看護であるもの、ないもの」を考察し、自身の看護観を確認するものである。第1回目は、看護活動を俯瞰して、学生自身が獲得していなければならない能力を概観し、第2,3回目においては看護・人間・健康・環境（社会）を再考する。第4回目は看護実践に必須の倫理的視点について医療倫理の原則を踏まえた事例展開を行う。さらに第5回目では、看護基礎教育における教養教育的知識や医学的知識が、看護専門知識とどのような関係にあるかを検討する。第6回目はわが国における社会の変化が、看護基礎教育課程や人々の健康上のニーズにどのような影響を与えているかを再認識する。第7,8回目では看護専門職として今後、どのようなキャリア形成をするかを考え、自身の看護観を形成する。このような流れの中で第8回目は、4年間の看護学の学修を通して自身の看護に対する考え方（看護観）を説明する。
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・レポート作成
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コマ主題細目
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① 講義のオリエンテーション ② 指示された課題の記述 ③ 自己学習・文献調べ・看護観のレポート作成 ④ ⑤
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細目レベル
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① 「看護学概論Ⅲ」の科目の位置づけについて再度オリエンテーションを行う。この回の講義は、自己演習による看護観の形成であることから、積極的に課題達成に向けて取り組むことの必要性を理解する。看護の基礎科目・専門基礎科目・専門科目を概観し、「看護学概論Ⅲ」の達成目標を自身の中で結実させる。そのためにはこの回の自己演習が重要なことを理解する。看護学概論Ⅰを深く読み解き、看護学概論Ⅲの意味を認識し、将来看護専門職としての基礎的能力を啓発する。レポート作成のための活動は、教室あるいは図書館において行うことを説明し、配布されたあらゆる資料あるいは教科書を参考にする。自身の看護観を説明するときの根拠として、文献研究を行う必要があることを理解する。なお看護観のレポート提出に先立って、与えられた課題についても自由に記述することを理解する。
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② 看護観の形成に関するレポートを作成する前に、以下の質問に対して記述することが必要であることを認識する。
⒈看護とは何か
⒉看護の対象をどうとらえるか
⒊人間をどう把握するか
⒋人間が構成する社会の特徴をどうとらえるか
⒌健康とは人間にとってどのような価値を持つか
⒍人間の健康問題に対処するため、社会はどのような支援を提供しているか
⒎人間の健康問題に対処するため、看護師はどのような役割を果たしているか
⒏看護の役割は、社会情勢とともに変化するか。変化するとしたら何が変化し、またどのように変化すればよいか
⒐学問と実践はどのような関係にあるか
⒑研究が実践と学問に果たす機能は何か
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③ 自己演習を行う。必要な文献を調べ、自身の看護の考え方や価値観と比較し、クリティークする。健康・人間・健康・看護に関して自身はどのような考えを持っているのか、看護の知識・技術・態度に関してどのように考えているのか、看護学とは、医学とは、一般教養科目とは、これからの職業人生にどのような価値を置くのか、自身のキャリア形成をどのように考えているのかなど、真剣に自己洞察を行い、レポートの構成を考えることができる。レポートの作成は、構成項目に沿って論理的かつ客観的に記述し、自身が考える素直な内容とする。文献についても記述する。これからの看護について自身の考えを提示するとなお良い。レポート枚数は指示された枚数を守る。講義時間内に「私の看護観」としてレポートを提出できる。4年間の学修の集大成として自身を見つめなおすことができる。
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④
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⑤
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キーワード
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① 看護に対する考 え方（看護の本質） ② 看護に対する 考え方（健康） ③ 看護に対する 考え方（人間） ④ 看護に対する 考え方（社会） ⑤ 看護の主要概念
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コマの展開方法
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社会人講師
AL
ICT
PowerPoint・Keynote
教科書
コマ用オリジナル配布資料
コマ用プリント配布資料
その他
該当なし
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小テスト
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「小テスト」については、毎回の授業時間内に、LMS上において当該コマの小テスト（難易度表示付き）を実施します。
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復習・予習課題
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[復習]看護学概論Ⅰ・看護学概論Ⅲで配布された資料等を読み、自身のキャリアパスについて内省する。この講義を機会に自身のキャリアデザインを描いてみる。看護職という職業の価値、看護の機能と役割など再確認し、自身の人生設計に組み込んでいく。社会の変遷・少子高齢化・疾病構造の変化、医療の高度化などにより、看護職は保健・医療・福祉領域において、かつ人間社会において必要不可欠な職業的存在であることを自覚し、自身の看護レベルを常に向上させる必要があることを認識する。特に疾病予防など公衆衛生学的アプローチの重要性に貢献する看護職は、人々の健康問題を積極的に把握することが重要である。また人々の健康回復支援に積極的に働きかける看護職は、人々の健康や幸せ（QOL）を願う看護職は、人々の権利擁護者としてあらゆる看護の場に存在することを確認しておく。学生時代にイメージした看護観は、自身のキャリア人生の方向性を導くものであり、自身の人生目標となって生活を豊かにする。
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